[NYTimes] Việc điều trị sớm chữa khỏi HIV trong cơ thể đứa bé thứ 2

MARfan · 7/3/14

BOSTON — Khi các y bác sĩ phát biểu một thông báo mang tính đột phá một năm trước mà một đứa bé sinh ra bị nhiễm H.I.V. đã được chữa khỏi nhờ điều trị tích cực bằng thuốc chỉ 30 tiếng sau khi sinh, ngay lập tức đã có những phản hồi trái chiều, nghi vấn về việc liệu đứa bé có bị nhiễm hay không.

Nhưng vào thứ 4, sự tồn tại của một đứa bé tương tự đã được tiết lộ ở hội nghị về AIDS, và ít nhiều đã giảm sự nghi ngờ về việc cách điều trị này có hiệu quả hay không. Một nhà nghiên cứu hàng đầu đã phát biểu rằng còn có thể có 5 trường hợp tương tự ở Canada và 3 ở Nam Phi.

Một nhà nghiên cứu còn thêm rằng, các nhà khoa học đang tiến hành một cuộc thử nghiệm lâm sàng với số trẻ bị nhiễm có thể lên tới hơn 60 sẽ được dùng thuốc trong vòng 48 giờ đồng hồ trong thời gian tới.

Nếu như nó thành công, và có thể mất vài năm theo dõi để có thể cho rằng nó có thực sự thành công, thì cách thức điều trị cho hơn 250.000 trẻ bị nhiễm bệnh hằng năm trên thế giới sẽ được làm lại.

“Điều này có thể dẫn tới những thay đổi lớn,” trích lời Tiến sĩ Anthony S.Fauci, giám đốc điều hành Viện các Bệnh Truyền nhiễm và Dị ứng Quốc gia. ".. về cả sự sống còn của đứa trẻ, và cũng là bằng chứng cho khái niệm rằng bạn có thể chữa khỏi nếu như được điều trị đủ sớm."

Đây là mảnh hy vọng thứ 3 trong vòng 2 ngày qua về loại vi trùng gây nên AIDS.

Vào thứ 3, các nhà khoa học thông báo rằng việc tiêm các loại thuốc hỗ trợ việc chống lại AIDS đã ngừng lại việc lây nhiễm trên cơ thể của các con khỉ thí nghiệm, và vào thứ 4, các nhà nghiên cứu đã thông báo về một loại gen có khả năng chỉnh sửa cơ chế kháng khuẩn của các tế bào miễn dịch và từ đó có thể giúp kháng lại vi rút.

Đứa trẻ sơ sinh đầu tiên được chữa khỏi HIV và đang từ từ phục hồi, nổi tiếng với cái tên "đứa bé từ Mississipi", đã được đưa lên làm ví dụ ở tháng 3 năm ngoái tại một hội nghị về virut nhiễm thể RNA và các bệnh cơ hội, là một cuộc gặp thường niên nơi mà trường hợp mới vừa được thông báo vào thứ 4.

Đứa bé từ Mississipi, hơn 3 tuổi, hiện giờ không hề có dấu tích của virus HIV trong cơ thể, Tiến sĩ Deborah Persaud cho biết, được hay bà là một nhà vi trùng học và đã chạy một số thử nghiệm trên cả hai đứa trẻ trong quá trình nghiên cứu tại Trung Tâm Chăm sóc Trẻ em Johns Hopkins tại Baltimore.

Đứa bé gái thứ 2, sinh ra tại Viện nhi Miller ở Long Beach, Cali, hiện giờ đã được 9 tháng tuổi và cho thấy không hề có virus trong cơ thể mà có khả năng gây ra bệnh AIDS.

Mẹ của bé, hiện đang ở giai đoạn AIDS và đang phải điều trị, đã bỏ qua việc điều trị bằng thuốc để tránh việc lây từ mẹ sang con, mặc dù các bác sĩ đã khuyên nhủ.

Bốn tiếng sau khi sinh, Tiến sĩ Audra Deveikis - bác sĩ nhi khoa, đã thử nghiệm máu từ đứa trẻ và ngay lập tức liệt kê ra 3 loại thuốc để điều trị - AZT, 3TC và nevirapine - tất cả đều được dùng với liều lượng cao thường dùng để áp chế virus.

Phác đồ điều trị thông thường đối với trẻ sơ sinh sẽ chỉ là 2 loại thuốc với liều thấp; thường thì các bác sĩ không dùng các loại thuốc mạnh hơn chỉ khi chắc chắn rằng đứa bé đấy có bị nhiễm HIV, và đôi khi còn không phát hiện ra ở trong tuần đầu tiên.

“ Dĩ nhiên là tôi hơi ngần ngại trong việc này” Tiến sĩ Deveikis nói trong một cuộc phỏng vấn tại đây. “ Nhưng bệnh tình trên cơ thể người mẹ dường như không thể nào kiểm soát nổi, và tôi đã phải liều mình vào ván cờ tử thần bằng việc sử dụng thuốc có độc tính cao trước khả năng bị lây nhiễm của đứa bé."

“ Tôi có nghe nói về đứa bé của Mississipi, và tôi muốn được xem đoạn băng đó,” cô thêm vào. “ Và tôi biết rằng để có thể chống lại việc lây nhiễm, việc đầu tiên là phải điều trị sớm nhất có thể

Đứa bé vùng Long Beach hiện giờ đang được chăm sóc, bà cho hay. Và người mẹ vẫn còn sống.

Tuy nhiên, việc cho rằng đứa bé đã được "chữa khỏi" hoặc "bệnh tình thuyên giảm" vẫn còn là sai sót bởi vì nó vẫn còn phải phụ thuộc vào thuốc, Tiến sĩ Persaud cho biết. Nhưng bởi vì các xét nghiệm máu chính xác nhất cho thấy không virus không có khả năng nhân đôi bản thân, bà miêu tả đứa bé đó đã chuyển ngược lại thành âm tính với HIV.

Vì ADN và ARN của dòng virus này được tìm thấy trong xét nghiệm máu và dịch tủy của đứa bé, bà Persaud cho rằng đứa bé đã bị nhiễm bệnh khi chào đời. Và virus HIV bắt đầu từ từ biến mất 6 ngày sau khi sinh và đã không còn xuất hiện trong 11 ngày.

Việc ngừng điều trị bằng thuốc mặc dù không phù hợp bây giờ, nhưng Tiến sĩ Deveikis và Yvonne J. Bryson, một bác sĩ nhi khoa chuyên về AIDS ở trẻ con tại Đại học California, LA, cũng là người đang theo dõi trường hợp này, cho rằng bà và đồng nghiệp có thể dừng việc điều trị bằng thuốc trong một thời gian ngắn, và theo dõi xem liệu virus có thể quay lại hay không khi đứa trẻ lên 2 tuổi.

Tiến sĩ Bryson là một trong 3 người sẽ tiến hành điều trị lâm sàng với hơn 60 đứa trẻ trong thờig ian tới.

Các y bác sĩ sản khoa và nhi khoa tại Hoa Kì, Nam Phi và Brazil sẽ được thông báo theo dõi những đứa trẻ sinh ra trong điều kiện người mẹ bị nhiễm bệnh mà không theo hướng dẫn uống thuốc để giảm thiểu khả năng lây HIV từ mẹ sang con và bắt tay vào việc điều trị ARV ngay lập tức, kể cả khi xét nghiệm máu lần đầu tiên được hoàn thành. ( Ở Mĩ, gần 200 trẻ được sinh ra với virus HIV trong người mỗi năm)

Cuộc thử nghiệm sẽ được tổ chức của tiến sĩ Fauci tài trợ kinh phí và sẽ trở thành một phần của những cuộc thử nghiệm nhằm chống lại việc lây truyền virus từ mẹ sang con.

"Khi chúng tôi miêu tả đứa bé từ Mississipi, đã có rất nhiều giả thiết, nghi ngờ," bà nói. Đứa bé đến từ vùng Long Beach "chắc chắn đã bị nhiễm bệnh"

Đứa bé đến từ vùng Mississpi được sinh ra ở trong điều kiện thấp, người mẹ không được chăm sóc trước khi sinh và còn không hề biết rằng mình bị nhiễm bệnh. Các y bác sĩ tại một bệnh viện ở cùng khu vực đã chuyển đứa bé tới Trung Tâm Y tế dự phòng ở Đại Học Mississipi, nơi mà bác sĩ nhi khoa, Hannah B, Gay, đã bắt đầu việc điều trị ARV tích cực cho đứa bé khoảng 30 giờ trước khi sinh.

18 tháng sau, người mẹ của đứa bé dừng không đến kiểm tra định kì và cũng thôi hẳn việc điều trị bằng thuốc. Năm tháng sau, khi bà đến kiểm tra, các bác sĩ đã lo rằng đứa bé sẽ bị nhiễm bệnh.

Ngược lại với dự đoán, họ đã không tìm được bất kì dấu tích của virus trong người đứa trẻ, cho dù họ đã sử dụng cả cách chẩn đoán virus trên cơ thể của người lớn của Tiến sĩ Persaud để áp dụng vào đứa bé.

Mặc dù sử dụng ARV có thể ngăn virus tự nhân bản, một lượng nhỏ vẫn còn sống sót trong cơ thể, tích hợp bản thân vào ADN của tế bào. Các xét nghiệm của Tiến sĩ Persaud có thể kích hoạt và buộc các tế bào đó "nhổ" virus ra khỏi chúng để từ đó có thể tìm ra.

Tiến sĩ Steven G. Deeks, một chuyên gia về AIDS ở Đại học California, San Francisco, cho rằng đứa bé vùng Long Beach có nhiều bằng chứng thuyết phục hơn về việc điều trị ngay sau khi sinh có thể tiêu diệt được virus trước khi nó chuyển sang thể vĩnh viễn

“Nhưng đúng là tốt hơn nếu như có một cách để dừng việc điều trị một khi xét nghiêm cho thấy không còn virus," ông thêm vào. "Và đó là câu hỏi tiếp theo."
Click to expand...

http://www.nytimes.com/2014/03/06/h...ay-to-rid-babies-of-hiv.html?smid=tw-bna&_r=1

creativealtair · 7/3/14

tin tự dịch, hèn gì thấy hơi lạ lạ

Daedalus_10 · 7/3/14

thiệt là hi vọng sớm muộn gì hiv cũng sẽ như smallpox, polio,... tất cả chỉ còn là dĩ vãng

Nihs · 7/3/14

Lúc đó lại có bệnh khác thôi, không phải lo.

JediDarkLord · 7/3/14

Daedalus_10 nói: ↑

thiệt là hi vọng sớm muộn gì hiv cũng sẽ như smallpox, polio,... tất cả chỉ còn là dĩ vãng
Click to expand...

Lúc đó đến lượt Ebola (chết trong 2 tuần), virus khỉ (chết trong 1 tuần) bộc phát nhá

Rekka · 7/3/14

Daedalus_10 nói: ↑

thiệt là hi vọng sớm muộn gì hiv cũng sẽ như smallpox, polio,... tất cả chỉ còn là dĩ vãng
Click to expand...

HIV là virus mà sao mà giống. Có cái AIDS do HIV gây ra thì hiện nay nếu được điều trị tử tế bệnh nhân có dính HIV cũng khó chuyển thành AIDS rồi.

Đăng nhập

[NYTimes] Việc điều trị sớm chữa khỏi HIV trong cơ thể đứa bé thứ 2

MARfan The Warrior of Light Lão Làng GVN

creativealtair snake, snake, snaaaake

Daedalus_10 Donkey Kong

Nihs Donkey Kong

JediDarkLord Dante, the strongest Demon Slayer Lão Làng GVN

Rekka Persian Prince Lão Làng GVN

Chia sẻ trang này

Đăng nhập

[NYTimes] Việc điều trị sớm chữa khỏi HIV trong cơ thể đứa bé thứ 2

MARfan The Warrior of Light Lão Làng GVN

creativealtair snake, snake, snaaaake

Daedalus_10 Donkey Kong

Nihs Donkey Kong

JediDarkLord Dante, the strongest Demon Slayer Lão Làng GVN

Rekka Persian Prince Lão Làng GVN

Chia sẻ trang này

Tìm kiếm hữu ích