[zing]Cảnh trớ trêu ở phòng cấp cứu

https://lifestyle.znews.vn/canh-tro-treu-o-phong-cap-cuu-post1551854.html
Phía sau những ca cấp cứu giành giật sự sống đôi khi là kết cục cay đắng: bệnh nhân lặng lẽ rời viện, bác sĩ phải móc tiền túi trả viện phí.


Khoa Cấp cứu luôn trong tình trạng căng thẳng vì liên tục tiếp nhận bệnh nhân nặng, trong đó không ít bệnh nhân "vô danh". Ảnh: Duy Hiệu.

Khoa Cấp cứu luôn trong tình trạng căng thẳng vì liên tục tiếp nhận bệnh nhân nặng, trong đó không ít bệnh nhân "vô danh". Ảnh: Duy Hiệu.

Một chiều cuối tuần, khoa Thận của một bệnh viện công lớn tại TP.HCM trở nên yên tĩnh sau ca trực dài. Thế nhưng trong lòng bác sĩ T., người phụ trách ca điều trị hôm đó, lại nặng trĩu.

Ca bệnh tưởng chừng đã khép lại sau nhiều ngày điều trị, bỗng để lại một khoảng trống lặng câm, không phải vì bệnh nhân ra đi, mà vì họ… biến mất.

Bệnh nhân đã khoẻ, viện phí không ai trả
Người bệnh nhân nội trú điều trị tại khoa Tim mạch, được chuyển sang khoa Thận để tiếp tục phác đồ điều trị. Gần một tuần nằm viện, nhiều y bác sĩ thay nhau thăm khám, điều trị. Tổng viện phí tính đến ngày ra viện là gần 6 triệu đồng. Tuy nhiên, bệnh nhân chưa đóng bất kỳ khoản tạm ứng nào.

“Khi điều trị ổn định, chúng tôi không thấy người nhà đến, cũng không liên lạc được với bệnh nhân. Mọi thứ dừng lại ở việc giường trống. Không có ai ký giấy xuất viện, cũng không ai đóng tiền”, bác sĩ T. kể với Tri Thức - Znews.

Điều khiến vị bác sĩ đau lòng hơn không phải là chuyện tiền bạc. “Cứ nghĩ đã giúp người ta khỏi bệnh, đó là điều tốt. Nhưng khi quay lưng bỏ đi, chẳng để lại một lời cảm ơn hay trách nhiệm nào với những người đã chăm sóc mình, thì thật sự chua xót”.

Rồi theo quy định nội bộ, viện phí không thanh toán khoa phải giải trình và chịu trách nhiệm. Trong trường hợp này, người trực tiếp điều trị, bác sĩ T., phải đứng ra tạm ứng khoản tiền bệnh nhân bỏ lại.


Không ít bác sĩ gặp trường hợp bệnh nhân trốn viện, để lại khoản viện phí chưa thanh toán. Ảnh minh hoạ: N.H.

Không ít bác sĩ gặp trường hợp bệnh nhân trốn viện, để lại khoản viện phí chưa thanh toán. Ảnh minh hoạ: N.H.

Tình huống này không hiếm gặp tại các bệnh viện công. Dù quy trình tiếp nhận bệnh nhân đã chặt chẽ hơn, vẫn có những khoảng trống khiến bác sĩ đôi khi trở thành người “gánh nợ hộ”.

Trong trường hợp bệnh nhân có thân nhân, bệnh viện sẽ yêu cầu đóng tạm ứng ngay sau khi hoàn tất sàng lọc ban đầu. Tuy nhiên, không ít ca nhập viện giữa đêm, giấy tờ không đầy đủ, bác sĩ ưu tiên cứu người, thủ tục sẽ hoàn tất sau.

“Cũng có những người lợi dụng điểm đó để rời đi không dấu vết”, bác sĩ T. chia sẻ.

Cứu mạng người là trên hết
Khoảng 1h sáng, Bệnh viện Thống Nhất tiếp nhận một bệnh nhân nam 38 tuổi trong tình trạng nguy kịch lơ mơ, huyết áp bằng 0, tổn thương vùng tam giác tim do bị đâm thủng ngực. Các bác sĩ chỉ kịp làm test nhanh HIV và nhóm máu, rồi lập tức đưa người đàn ông lên phòng mổ.

“Nếu làm đủ quy trình thì không kịp. Mỗi giây đều có thể là ranh giới sống - chết. Phải khẩn trương mở lồng ngực tìm cách giải quyết. Tính mạng người bệnh phải đặt lên hàng đầu”, TS.BS Trương Nguyễn Hoài Linh, khoa Lồng ngực Mạch máu, nói.

Sau ca mổ kéo dài, bệnh nhân được cứu sống ngoạn mục. Người nhà xuất hiện sau đó, nhưng cũng là một tình huống may mắn hiếm hoi. Không ít trường hợp, bệnh viện phải chăm sóc người bệnh vô danh trong nhiều tuần, thậm chí hàng tháng.

Tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, bác sĩ từng tiếp nhận một bệnh nhân 60 tuổi hôn mê sâu, không giấy tờ, không người thân. Bệnh nhân tỉnh lại sau một tuần điều trị nhưng không nhớ mình là ai, cũng không thể tự chăm sóc. Trong suốt 3 tháng, toàn bộ việc ăn uống, vệ sinh, sinh hoạt cá nhân đều do điều dưỡng và y bác sĩ trong khoa thay phiên nhau lo liệu.

“Chúng tôi không thể bỏ mặc người bệnh. Nhưng kéo dài như vậy thì nguồn lực nhân viên và tài chính đều kiệt quệ”, một bác sĩ chia sẻ.


Trong khoa Cấp cứu của mỗi bệnh viện đều có khu phân loại bệnh nhân nặng và nhẹ. Ảnh: BVCC.
Trong khoa Cấp cứu của mỗi bệnh viện đều có khu phân loại bệnh nhân nặng và nhẹ. Ảnh: BVCC.

Một trường hợp khác, bệnh nhân nam 37 tuổi quê Cà Mau được đưa vào Bệnh viện Gia Định trong tình trạng ngưng tim, huyết áp không đo được, máu chảy dữ dội từ vết thương vùng cổ.

Không ai đi cùng, không giấy tờ tùy thân, bệnh viện lập tức kích hoạt “báo động đỏ nội viện”, đưa thẳng vào phòng mổ cấp cứu. Cả ê-kíp mổ xuyên đêm, truyền máu liên tục để giành lại mạng sống cho bệnh nhân.

“Đó là phản xạ chuyên môn, không cần chờ đợi ai ký tên. Bệnh nhân đến là phải cứu. Nhưng nếu sau đó bệnh nhân hoặc người nhà không hợp tác, không thanh toán chi phí, bệnh viện rất khó xoay xở”, TS.BS Võ Hồng Minh Công, Phó giám đốc bệnh viện, nhấn mạnh.

Ở các bệnh viện tuyến đầu như Chợ Rẫy, Nhân Dân 115 hay Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, quy trình tiếp nhận cấp cứu đều phân loại rõ mức độ nặng nhẹ. Trường hợp nguy kịch sẽ xử trí ngay mà không cần chờ đóng tạm ứng. Tuy nhiên, với các ca nhẹ hơn, ví dụ đau bụng, khó thở nhưng dấu hiệu sinh tồn ổn định, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn làm thủ tục hành chính trước.

“Tất cả đều vì sự sống của người bệnh, nhưng chúng tôi cũng cần một hệ thống hậu thuẫn đủ mạnh để không đẩy y bác sĩ vào thế đơn độc, vừa cứu người, vừa phải trả nợ thay”, một bác sĩ khoa Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy, chia sẻ.

Ở nhiều bệnh viện công lập, nếu bệnh nhân không có khả năng chi trả, chi phí điều trị sẽ được chuyển về nguồn quỹ viện trợ, phòng Công tác xã hội sẽ tìm cách vận động tài trợ hoặc hỗ trợ từ các tổ chức thiện nguyện. Tuy nhiên, số lượng các trường hợp “bỏ rơi viện phí” đang tăng dần, khiến nguồn quỹ cạn kiệt, thủ tục thanh toán kéo dài và áp lực lên nhân viên y tế cũng nhiều hơn.

“Chúng tôi không trách bệnh nhân nghèo. Nhưng có người tỉnh táo, hiểu rõ mình được cứu sống, vẫn lựa chọn im lặng, cắt liên lạc, tránh né trách nhiệm. Điều đó khiến chúng tôi hụt hẫng hơn cả chuyện tiền bạc”, bác sĩ T. chia sẻ.

 

giờ có lien kết ngân hàng với cccd đi bv cứ thu thập cccd thì ngân hàng làm vay tín chấp trả luôn, hạn 30 ngày không lãi suất y thế khác mẹ gì tụi nó vay tín chấp 30 phút ở mấy cửa hàng ddienj thoại đâu

 

Tôi nghĩ mấy trường hợp trên kiểu như hôn mê bất tỉnh, éo có bất cứ thông tin gì luôn ấy. Cứu tỉnh dậy cái trốn cmnl

 

Thì thôi vậy chứ biết sao giờ, lương y như từ mẫu mà

 

như bên mấy nước khác có mấy cái quỹ sp bệnh viện cho mấy ca như này đó chứ để bs móc tiền ra trả thì ...

 

bệnh nhân trốn viện mà bs phải trả thì ko ổn rồi

 

Chứ ai trả hả? Ai là người ra quyết định?

 

Tôi chỉ tâm tư cho các bác sĩ, vừa làm việc cứu người mà vừa tốn tiền thì thôi nghỉ đi chạy grab cho khỏe

 

Ủa nhớ lần trước trong một topic nào đó có mấy ông nào cãi nhau dữ dội lắm vụ này mà nhỉ có ông cãi quyết liệt nói mấy vụ bác sĩ đem tiền túi ra trả viện phí không còn xảy ra nữa

 

để bs bỏ tiền túi ra thì k ổn thật, bs cần phải sống chứ.

 

Ngon, pressing chết con công nhân nghành mẹ bọn chó lãnh đạo đê.

 

Bs đáy xã hội, ko dc coi là con ngừi nó thế

 

Trong bài có nói, có quỹ nhưng trốn nhìu wa thì quỹ trời cũng đéo đủ đành đè bs ra nắc thôi, kèm theo tường trình " vì sao anh để nó trốn?" vì quy định khoa phải quản lý bệnh nhân của mình. Trên mấy group y khoa thiếu gì ông kể bs y tá tới tận nhà đòi thì bệnh nhân kiểu" còn con c*c nè lấy ko".

 

Tôi nghĩ là nên cho bệnh nhân nợ viện phí ký giấy hiến tạng, đưa lên hệ thống quản lý toàn quốc. Lần sau có vào viện thì lựa phần nào còn ngon thì cắt đem đi ghép, còn xác thì đem cho sinh viên thực tập, xem có thằng nào dám xù ko

 

Đã ông nào chết đâu

 

trích lời ai đó: tôi chưa thấy ai làm bs mà nghèo cả

 

Nói chuyện ngang ngang dễ bị dính ống chích vô đít lắm nha mấy bạn .
Bài toán khó xử này bao nhiêu lâu rồi , nói chung coi quy chế vận hành (quỹ , hỗ trợ , vấn đề nhân sự bệnh viện) thế nào thôi chứ không tuyệt đối được . Theo tiền tuyệt đối hay theo tình người đều có cái khó của nó , phải lựa điểm cân bằng (nói thì dễ) .

 

Ai bắt bạn cứu người đâu?Cứu thì chịu trách nhiệm chớ

 

Hồi dịch bùng phát thì kinh dị hơn nữa nằm phơi ngoài sân cả đống luôn

 

Thôi anh em than cái gì. Nghề nào mà ông đéo phải lãnh đạo hoặc con ông cháu cha thì đều là đáy xã hội thôi...